关于印发《2017年海州区医政医管工作要点》的通知

 

区卫生监督所，区管各类医疗机构：

现将《2017年海州区医政医管工作要点》印发给你们。请各单位认真学习，结合实际，研究本单位2017年工作要点、工作计划。要将任务分解到部门、责任落实到个人，明确时序进度，确保按时完成各项工作任务。

海州区卫生和计划生育局

2017年3月27日

2017年海州区医政医管工作要点

2017年，全区医政医管工作要按照省、市卫生计生工作会议总体部署，围绕“健康海州”和“深化综合医改”重点任务，突出“改革、服务、安全、监管”主题，抓实行风建设，构建和谐医患关系，努力为保障人民群众健康作出新贡献。

一、围绕深化医改，抓好重点任务落实

（一）优化配置医疗资源。制定出台我区医疗机构设置规划，按规划要求在医疗机构设置审批、级别认定上严格把关，强化规划的引导和约束作用。支持医养融合发展，建立健全医疗机构与养老机构合作机制，支持养老机构开展康复护理、老年病和临终关怀服务，支持社会力量兴办医养结合机构。

（二）促进医联体有序健康发展。2017年，提升医联体运行质量，深化医联体运行实效，在《连云港市医联体精准帮扶指导意见》的基础上，完善精确帮扶考核体系，变全面帮扶为专科对专科式的组团式精准帮扶，鼓励探索以利益为纽带的紧密型医联体模式，将医联体构建成为利益共同体、责任共同体、发展共同体。完善医联体考核管理体系，开展医疗联体考核评估，提升医联体整体服务水平、效率和效益。年内，与市三级医院对接，形成组团式精准帮扶关系，提升基层医疗服务能力。

（三）推进分级诊疗制度建设。协调相关部门，建立有利于分级诊疗制度建设的价格、医保支付、人事分配等政策措施。以慢性病为切入点，落实糖尿病、高血压等慢性病分级诊疗技术方案，完善双向转诊协议和程序，重点畅通向下转诊渠道，保证医疗质量安全。配合相关处室，以信息化为支撑，完成与市基层预约转诊通道对接，确保基层首诊医疗机构签约家庭医生优先使用充足转诊号源。

（四）推动社会办医规范发展。按照“非禁即入”的原则，鼓励各类资本投资医疗保健领域。落实《江苏省社会资本举办医疗机构投资指引（2015年版）》，为社会资本、社会力量举办医疗机构提供优质服务。落实非公立医疗机构与公立医疗机构在科研课题申报、职称晋升、重点专科评审、医院评价等方面同等待遇，鼓励医师到非公立医疗机构多点执业。非公立医疗机构床位数占医疗机构总床位数比例保持在20%左右，医疗服务量占比进一步提高。

（五）协调推进其他重点医改任务落实。开展公立医院和基层医疗机构绩效年中评估和年末考核，结果与财政补助、医保支付、院长及领导班子评先评优挂钩，督促医院和基层医疗机构提高运行效率。协调编制、人社、财政等部门的配合，推进现代医院管理制度、人员编制、人事薪酬、家庭医生制度等方面改革。

二、推进制度建设，强化医疗要素监管

（六）强化医疗机构监管。坚持依法依规设置审批医疗机构，落实医疗机构校验、不良执业行为记分等管理制度，强化事中事后监管。制定《医疗机构依法执业专项行动计划方案》，开展“海州区医疗机构依法执业（2017-2020年）专项行动计划”，以医疗机构设置审批、校验及依法执业等为主要内容、以基层医疗机构（包括民营医疗机构）为重点，进一步加强督导检查，依法严厉查处各级各类医疗机构违法违规行为，推动医疗机构征信体系建设，实行网上公示。采取检查对象、执法检查人员“双随机”，加大对各级各类医疗机构依法执业督查抽查力度，年内实现监督抽查医疗机构覆盖率在60%以上。积极参加国家卫生计生委开展的医疗机构电子证照试点，探索建立电子证照制度，推动建立医疗机构、医师和护士执业全过程、动态化和高效能的管理模式，提高监管水平。继续组织开展打击违法医疗广告专项整治行动。

（七）强化人员执业监管。依法做好医师资格准入工作。按要求做好2017年医师资格考试工作。规范医师多点执业管理。积极参加国家卫生计生委开展的医师电子证照试点。加强医师定期考核管理，开展2015-2016周期医师定期考核专项督查。加强医疗美容主诊医师日常监管。严格护士执业注册和执业行为管理。依法严厉查处医师、护士违法违规行为，纳入社会征信体系。参加省医师、护士注册审批管理权限下放相关工作培训。

（八）强化技术临床应用监管。按照《省卫生计生委转发国家卫生计生委关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作通知的通知》要求，做好医疗机构开展国家卫生计生委“限制临床应用”及我省第二类医疗技术的备案和公示工作，研究建立备案后及时跟进督查制度和飞行检查制度，进一步加强事中事后监管。组织开展医疗技术临床应用管理专项检查，严肃查处违法违规开展医疗技术行为。加强手术分级管理，督促医疗机构建立严格的手术审批和管理制度，杜绝非法超范围手术，确保手术质量和安全。

（九）强化综合监管方法创新。加快推进区医疗服务综合监管系统建设，实现医疗机构医疗服务运行、质量安全、技术水平、医疗费用、综合实力等实时监测、客观评价，提升区卫生计生行政部门监管能力。将医疗机构与医疗服务综合监管系统连线对接情况作为等级医院、医疗机构校验的必备条件，实行一票否决。以标准规范为基础，以电子病历为核心，进一步提高医院信息化建设水平。配合推动医院信息系统与区域平台互联互通。

三、提高医疗质量，切实保障医疗安全

（十）加强医疗质量和安全管理。落实国家卫生计生委《医疗质量管理办法》，开展培训和宣传。积极推进患者安全目标管理，加强药品和医疗器械临床安全使用管理，做好医疗安全事件的监测工作。

（十一）加强医院感染管理。全面落实医院感染预防与控制各项法律、法规、制度、规范。上半年要完成新一轮基层医疗机构医院感染管理专项督查活动。以民营医院、个体诊所、社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗机构为重点，切实加强医疗废物管理。继续组织开展两废、消毒供应等专项检查。

（十二）加强药事和临检管理。制定《海州区遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，加强抗菌药物临床应用管理，关注重点药品和重点耐药菌，推进部门协作，采取针对性措施，有效控制主要耐药菌增长率。加强处方点评，规范输液管理。强化特殊管理药品管理。继续推进临床药师制建设。年内，完成对基层医务人员抗菌药物临床应用、精毒麻特殊药品管理等相关知识培训，确保“持证上岗”。继续开展抗菌药物临床应用、特殊药品管理、高值医用耗材临床应用、肿瘤治疗药和肿瘤辅助治疗药临床应用专项检查。做好医疗机构实验室室间评价工作。

（十三）加强院前急救管理。根据《连云港市急救医疗中心（站）建设管理规范》等要求，开展各院前急救站、点的标准化建设。加强急救中心、急救站与区域胸痛、卒中、创伤、急危重症孕产妇与新生儿等救治中心所在医疗机构的协调配合，完善院前-院内无缝衔接。强化院前急救行业岗位知识与技能培训，开展行业比武。

（十四）加强血液安全管理。积极组织区卫生计生系统工作人员无偿献血，发挥示范作用，确保辖区内无偿献血满足属地临床用血需求。继续认真贯彻落实《献血法》，建立健全政府领导、多部门合作、全社会参与的无偿献血长效工作机制，创新无偿献血招募模式，开展无偿献血宣传活动，提升人民群众无偿献血知晓率和参与度。加强血液安全管理，完善血液安全预警和应急保障机制。完善临床用血考核评价制度，开展医疗机构临床合理用血专项督查。加强医疗机构临床输血科规范化建设，上半年，二级医疗机构均应设置独立的输血科，其余二级及以上医疗机构应设置血库，配备符合要求的专职人员。

四、加快事业发展，提升医疗服务能力

（十五）实施“三名战略”。研究制定《海州区 “名院、名科、名医”战略实施方案》，协调相关部门为名院名科提供财政、人才、资金和政策保障。探索筹建名医工作室，为市内市外高级专家、优秀人才来我区工作搭建平台。

（十六）加强重点专科建设。加强临床专科能力建设，开展区级临床重点专科评审，加强区级临床重点专科动态管理。开展2017年度临床重点专科建设项目评审，创新评审方式，遴选更多有实力、有潜力的专科加以培育建设。继续加大儿科、传染、急诊、病理等薄弱专科建设力度。

五、坚持患者至上，改善群众就医感受

（十七）继续实施改善医疗服务行动计划。认真实施“进一步改善医疗服务行动计划”，围绕方便、高效、安全、规范、控费的原则，通过改革创新、加强管理，推动改善服务40条具体措施有效落实。逐步推进支付宝支付、微信支付、银联支付等多种付费方式，缩短患者无效等待时间。合理确定考核指标，加大督导力度，推进医疗机构充分利用“互联网＋”等信息化手段改善患者就医感受。

（十八）努力提升护理服务水平。出台《海州区十三五护理事业发展规划（2016-2020）》，启动护士能力提升工程和老年护理服务发展工程。全面实施护理管理人员岗位培训，不断提高护理管理水平。根据省卫生计生委推进基层护理和延伸居家护理的措施和意见相关要求，逐步实现优质护理服务下沉。深入推进护士岗位管理，加大护士管理方式的改革力度。继续开展辖区基层医疗机构护士工作能力考核工作及优质护理服务第三方满意度调查，确保患者对护理服务满意度保持在85%以上。继续开展“5.12”国际护士节系列活动，营造积极向上的护理文化氛围，激发广大护理工作者的工作热情。

（十九）严格控制医疗费用不合理增长。推动基层医疗机构实施国家卫生计生委颁发的1010个病种临床路径。扩大临床路径管理覆盖面，2017年，基层医疗机构30%的出院患者按照临床路径管理，入组率不得低于30%，入组后完成率不低于50%。协调相关部门，以医保支付方式为杠杆，制定临床路径、日间手术优惠政策，不断提高临床路径入径率和覆盖率，逐步扩大二级医院日间手术病种。落实“三合理规范”、医学检验检查结果互认等措施。依靠信息化手段加强医疗费用监测，及时掌握医疗费用控制目标实现情况，建立定期公示制度，督促公立医疗机构有效控制医疗费用不合理增长。

六、加强行风建设，构建和谐医患关系

（二十）加强医疗行风建设。加大行风和职业道德建设力度，采取正面引导与反面警示的方式，加强对广大从业人员理想信念、党性党风党纪、社会主义核心价值观和职业道德教育，开展违纪违法案件的警示教育，构筑抵御不正之风思想防线。切实贯彻落实行风建设“九不准”规定，健全行风建设工作责任制和责任追究制，完善检查考核评价机制，开展行风教育培训和行风评测工作，实行行风建设工作责任制和责任追究制，健全完善检查考核评价机制。要将行风投诉办理工作纳入相关考核范围，实行对重大行风问题一票否决制。开展对医疗机构院务公开工作的检查考核。以“5.12国际护士节”、“医师节”、“健康节”等活动为契机，宣传先进人物，报道感人事迹，弘扬正向能量，引导广大医务人员、干部职工强化自律意识、恪守服务宗旨，共建共享风清气正的行业氛围。

（二十一）深入推进“平安医院”创建。积极以法治思维和法治方式处理医患纠纷，健全“三调解一保险”医疗纠纷处理制度及保障机制。继续深入开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动，保持对涉医违法犯罪行为严厉打击的高压态势，推动打击涉医违法犯罪常态化，保障医务人员人身安全。落实国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，进一步完善医疗机构安全防范系统，强化落实各项安全防范制度和安全保卫责任，探索建立通讯联频、警情联处、整体联动的工作机制，提高涉医突发事件应急处置能力。健全医患矛盾调处工作机制，深入推进医患纠纷人民调解体制机制创新，推广医患纠纷调处“一站式”服务模式建设，不断提升调解水平和工作效率；积极推进以医疗责任保险为主体，医疗风险互助金和医疗意外险为补充的医疗风险分担机制建设，完善理赔程序，加强调保对接。开展全区医疗安全管理培训，提高医疗机构预防处置医疗纠纷和涉医案件能力。加强特殊人群服务管理，积极协调相关部门，认真落实《江苏省加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作的实施意见》，严格依法做好精神病人管控、服务工作，做好易肇事肇祸精神障碍患者强制治疗定点医疗机构的建设和管理工作。

七、统筹做好其它各项工作

（二十二）做好残疾人康复等工作。实施《“十三五”全国眼健康规划（2016-2020年）》和省“十三五”规划，重点推动贫困人口白内障救治、糖尿病视网膜病变分级诊疗等工作，提高全区防盲治盲水平。继续做好防聋、脑卒中筛查与防治等工作。

（二十三）做好相关综合医疗服务工作。加强老年医疗服务，提升老年医疗服务水平，组织老年医疗服务专项督查。组织开展医政管理人员培训，提高依法行政能力。

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