关于印发《海州区卫生系统“三好一满意”活动工作方案（2012年）》的通知(老海州)

　　

关于印发《海州区卫生系统“三好一满意”活动工作方案（2012年）》的通知

 

各医疗卫生单位：

根据卫生部、省卫生厅和市局统一部署，我们制定了《海州海州区卫生系统“三好一满意”活动工作方案（2012年）》，现印发给你们，请根据本方案并结合卫生部、省卫生厅和市局有关工作要求，认真组织开展本单位“三好一满意”活动。

附件1：海州海州区卫生系统“三好一满意”活动工作方案（2012年）

 

二○一二年五月三十日

 

海州区卫生系统“三好一满意”

活动工作方案（2012年）

为进一步提升医疗卫生服务水平，树立卫生行业良好形象，按照卫生部、省厅和市卫生局的部署要求，2012年在全区卫生系统继续开展“三好一满意”活动。现结合工作实际，制定实施方案如下：

一、总体要求

深入贯彻党的十七届六中全会精神，紧密结合深化医药卫生体制改革和“为民服务创先争优”活动，在巩固2011年活动成果的基础上，创新思路，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强医疗卫生系统内部管理，突出提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题，进一步改善群众看病就医感受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。

二、活动范围

全区所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构、妇幼保健机构。卫生监督、疾病预防控制等其他卫生机构参照本方案，结合实际组织开展“三好一满意”活动。

三、工作内容和要求

（一）进一步改善医疗服务，努力做到“服务好”

1、进一步优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发〔2010〕12号），继续讲改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。认真落实《江苏省医疗机构主要窗口服务规范》、《改善医疗服务24条具体措施》有关要求，不断优化门诊“一站式”服务和导医服务，合理安排门急诊及入出院服务、提供多种检验检查结果查询方式、开设简易门诊和“日间病房”、积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”等，努力做到服务流程更合理、便捷，进一步提高服务效率，不断促进医疗服务水平的提高。

2、进一步深化优质护理服务。要以落实临床护理人力配备、完善责任护士制度、规范分级护理服务为重点，不断提升优质护理服务内涵，深入开展“优质护理服务示范工程”。

3、进一步落实医学检查检验结果互认。

4、进一步加强基层医疗卫生工作。推进基层医疗卫生机构规范化建设，改善服务环境。规范提供社区基本公共卫生服务项目，提高服务数量和质量，努力提高居民知晓率和感受度。积极转变服务模式，推广全科医生团队服务，开展主动服务，探索签约服务模式。

5、进一步推动志愿者服务活动。

6、进一步落实市级医院对口支援乡镇卫生院工作。

7、继续推进“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。按照关于印发《2012年连云港平安医院创建工作要点》的通知（连平安协组〔2012〕1号）要求，以平安医院创建为抓手，以加强医患纠纷人民调解、完善医疗责任保险制度、加强医患沟通和医院内部及周边环境安全防范管理等为重点，研究制定具体工作计划或实施方案，积极开展创建工作。2012年，全区各医疗卫生机构责任险参保率达100％.

8、进一步加强医疗机构内部价格管理工作。

规范医疗机构收费行为，维护患者与医疗机构的合法权益，严格落实《医疗机构内部价格管理暂行规定》。医疗机构建立由机构领导、价格管理部门和有关药物采供部门组成的一老机构价格管理体系，建立健全医药价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度，科学管理、合理控制医疗服务成本。

（二）进一步推进持续质量改进，努力做到“质量好”

1、进一步强化医疗核心制度的落实。严格落实首诊负责、三基医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病例书写和手术安全核对工作。将通过医疗核心制度明查暗访、医护人员“三基”考试、病例质量检查等方式确保医疗核心制度的有效落实。

2、健全医疗质量管理和控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，依托市级临床重点专科，完善治疗控制中心建设。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构掩饰管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，深化抗菌药物专项整治活动，结合临床路径管理开展单病种治疗控制工作，推进合理检查、合理用药、合理治疗。按照《医疗器械监督管理条例》和《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定，建立完善高值耗材的管理制度，规范采购和使用行为。

4、进一步加强医疗技术临床应用管理。认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《江苏省手术分级管理规范（2010版）》及医疗技术管理规范，做好医疗技术临床应用管理工作。加强医疗技术临床应用管理监督检查力度，坚决依法查处违法违规行为。

5、进一步做好临床用血保障及管理工作。加大无偿献血宣传和献血者招募工作力度，建立区域内血液应急保障机制，完善质量控制体系建设，努力满足临床用血需求，保证血液安全。医疗机构严格按照《医疗机构临床用血管理办法（2011版）》要求，建立并实施临床合理用血知道、考核、监督与评价制度，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血回输等血液保护技术。

6、进一步加强基层医疗卫生工作。巩固基层医疗卫生服务机构综合改革成果，完善投入机制，加大绩效考核力度，调动基层医疗卫生人员积极性。继续开展创建全国示范社区卫生服务中心活动，加强基层医疗卫生服务机构内涵建设。按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》确定的10类41项服务，统一服务内容、服务标准和工作流程。加强对基层医疗卫生人员培训，提升服务能力、服务水平和服务质量。

（三）进一步加强医德医风教育，努力做到“医德好”

1、开展构筑医魂大讨论。围绕医疗卫生职业精神进行深入讨论，凝练并大力弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神和职业道德，使之成为职业操守、行风建设、构建和谐医患关系的主旋律。各单位要按照“连卫医【2012】10号”要求，广泛开展“医德医魂”大讨论，并按活动要求及时上报活动方案及活动开展情况。

2、继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，着力加强行风建设。

3、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

4、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，逐步建立覆盖所有医疗卫生事业单位的廉洁风险防控机制。

5、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

6、大力加强正面典型宣传，营造最终医务人员、关爱患者的良好氛围。发挥典型引路作用，激励广大医务工作者投身医改的积极性。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”

1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。树立以患者满意度为导向的管理理念，将患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效抓手。加强制度建设，制定专门职能部门，明确职责，着力构建患者满意度调查长效工作机制。

2、开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠纷工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注意整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。开展群众满意社区卫生工作者评选活动。

4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、“除人类之病痛、助健康之完美”为核心的传统医院价值理念基础上，强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。

四、活动安排及要求

（一）组织领导。各医疗卫生单位要完善组织机构，制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求，层层落实责任。

（二）宣传教育。各单位要通过多种形式层层组织发动，引导广大干部职工充分认识开展活动的重大意义，增强参与活动的积极性和主动性。要组织开展医疗卫生系统文化建设和核心价值观讨论，要进一步加大宣传力度，推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型，树立医疗卫生系统的良好形象，营造开展活动的良好氛围。

（三）查找问题。要进一步树立医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节，认真查找工作中存在的问题和不足，通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话等多种形式，畅通群众反映问题的渠道，掌握和了解群众反映强烈的突出问题。在调查研究的基础上，找出差距和不足，分析产生问题的原因和根源，制定切实可行的整改方案和措施。

（四）整改提高。针对活动中发现的问题，特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要逐项进行重点整改，制定切实可行的措施，确保活动成效。整改方案、整改措施、整改效果要报区卫生局备案。

（五）督导检查。遵循卫生部分级指导、逐级检查原则，区卫生局负责辖区内一级医疗机构的督导工作，督查将采取行政检查与专家检查相结合、明察与暗访相结合和召开座谈会、推进会等形式，以确保活动取得实效。

 

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